激励式干预在康复科护理实习生中的应用对其学习积极性的价值分析

[摘要] 目的 分析激励式干预在康复科护理实习生中的应用对其学习积极性的价值。方法 以该院2016年6月与2017年6月接受的康复科护理实习生为研究对象，2017年6月接收的康复科护生32名设置为观察组，实施激励式护理带教干预，2016年6月接收的康复科护生30名为对照组实施常规实习带教干预，对比两组实习生的出科考核结果及综合学习积极性评分。结果 观察组护生的出科考核成绩与学习积极性评分[（88.47±3.70）分、（8.43±0.97）分]均高于对照组[（83.90±3.47）分、（7.43±1.17）分]，两组相比差异有统计学意义（P<0.001）。结论 在康复科护理实习生护理实习带教期间实施激励性护理干预措施能够优化护生的学习积极性进而提高护生的学习质量。

[关键词] 激励式干预；康复科；护理教学实践；学习积极性；带教质量

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2018）09（c）-0122-02

护理实习生是该院的新鲜血液，实习期带教与学习质量直接关系到护生的综合护理能力，当护生不能获得较好的实习带教干预时其护理能力优化不足可导致因部分护生能力低下而影响患者对整个科室甚至全院护理质量的印象，有碍该院的形象塑造与经济创收，对该院良性发展影响较大[1-3]。激励式干预是一种通过各种手段与途径不断激励研究对象以提高研究对象在某个方面或领域积极性与效率的干预方式[4]，该研究将激励性干预应用于该院康复科护生实践教学中发现，该方法能够优化护生的学习积极性与带教效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以该院2016年6月与2017年6月接受的康复科护理实习生为研究对象，2017年6月接收的康复科护生32名设置为观察组，实施激励式护理带教干预，2016年6月接收的康复科护生30名为对照组实施常规实习带教干预。其中观察组男性1名，女性31名，年龄范围18～24岁，平均年龄（20.83±2.07）岁，学历层次：本科及以上学历8名，大专学历17名，中专学历7名；对照组男性1名，女性29名，年龄范围18～24岁，平均年龄（20.93±2.02）岁，学历层次：本科及以上学历9名，大专学历16名，中专学历7名。两组一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有对比价值。

1.2 选择标准

1.2.1 纳入标准 纳入标准：①护生为应届毕业生且在接受该次实习带教前未接受相关培训或能力优化干预；②护生精神、智力、反应等症状；③护生未在实习带教期间长期（超过1周）请假、旷工；④对干预方法知情同意。

1.2.2 剔除标准 剔除标准：①护生非应届毕业生或在该次实习带教前已经接收过相关能力培训与优化干预；②护生存在精神分裂、抑郁症、焦虑症、突发性耳聋、智力障碍等情况影响教学效果；③护生在带教期间长期（超过1周）请假、旷工；④拒绝配合实习带教者。

1.3 方法

1.3.1 对照组 对照组采取常规康复科实习带教方法：由科室内带教护师对护生进行康复科常见疾病知识、常规护理、护理原则、特殊护理、心理护理、护患沟通、护士形象相关知识讲解。讲解结束后进行实践能力优化，采取视频播放、资料印发、亲身实践的方式提高护生实践操作能力[5-6]。

1.3.2 观察组 观察组在常规康复科实习带教方法基础上使用激励式干预，报道如下。

①竞赛激励法：由各位带教护师与护士长共同对入科护生进行竞赛考核，每2周进行1次竞赛考核，考核内容以定病种考核形式为主。每次考核选择以特定病种，考核内容围绕该病种设计理论与实践两个竞赛板块，采取抢先答题与抢先操作形式进行竞赛，每次竞赛优秀者给予100元餐补奖励或增加假期1 d。

②定时打卡激励法：要求每位护生按照正式护士身份严格要求自己，实施指纹打卡制度，计算护生的到岗提高率（提早30 min到岗），到岗及时率（提前5 min到岗），到岗延迟率（延迟10 min以上到岗），旷工率（未请假>4 h未到岗），对提早到岗率高的护生进行科室内口头表扬。

③自媒体激励法：要求所有护生均添加带教护师微信号，每日晚9点前推送1条康复科护理相关知识或经验发现消息给护师，护师负责整理内容，每2周进行一次评比，推送内容价值高者于科室内表扬。

④情感激励法：带教护师须关注护生在护理工作中的情绪、心理与行为表现，及时了解护生的情绪与心理变化，给予情绪与心理干预，帮助护生解决实际问题，优化护生实习带教期间学习态度与积极性。

1.4 评价指标

1.4.1 出科考核结果 于出科时由带教护师与护士长联合出题设计出科考核内容，考核包括理论知识与实践能力两个板块，每个板块共50分，总分100分，得分越高则表明出科考核成绩越好。

1.4.2 积极性评分 依据护生的竞赛结果、到岗情况、微信消息推送情况及日常学习状态进行积极性评分，由带教护师与护士长共同进行，计算平均评分为最终评分。该项评分采取10分制评分法，分值越高的积极性越高。

1.5 统计方法

使用SPSS 20.0统计学软件进行研究数据分析，以t值检验各组计量资料，α=0.05为检验水准，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

结果显示，观察组护生的出科考核成绩与学习积极性评分[（88.47±3.70）分、（8.43±0.97）分]均高于对照组[（83.90±3.47）分、（7.43±1.17）分]，两组相比差异有统计学意义（P<0.001），详见表1。

3 讨论

护理实习生在院内实习期间的学习质量直接关系到其以后的职业生涯与医院形象，临床护理实习带教质量不足时护生的综合护理能力提升較慢的同时也对患者的院内感受产生较差影响，不利于医院的形象塑造[7-9]。许多学者均对如何建立正确的临床教学方法进行研究，如在杨红梅[10]的研究中提出情感激励法则在小儿外科临床护理带教中的应用可提高护生的学习自信心，激发其学习积极性，提高其学习效率，稳定其临床工作情绪与心理。笔者在康复科护生带教中应用多方式激励干预后发现，激励式干预确可提高护生的学习积极性与质量。

相比传统以常规教学方法搭配常规奖惩制度激励护生学习的教学模式，激励式干预中应用了包括竞赛激励法、定时打卡激励法、自媒体激励法与情感激励法4种激励方法，将激励式干预的内容进行了充实与提升。其中竞赛式干预法通过抢答抢做的方式进行，不仅能够提高护生在人前表现自己的勇气和自信还能够有效提高护生的学习质量与积极性；定时打卡激励方式通过计算护生的到岗率来激励护生及时到岗开始工作，可延长护生的学习时间也能够通过此种方式约束护生的工作行为改善其工作态度；自媒体激励法中要求护生每日推送一条护理相关消息给带教护师，可激励护生独自思考的积极性，提高其对护理工作的反省与思维能力而提高其学习效果；情感激励法则通过对护生的情绪、心理与工作态度进行洞悉与纠正的方式改善护生的心理状态与工作态度，使护生能够积极主动热情地投入到临床工作中。该次研究结果显示，观察组护生的出科考核成绩与学习积极性评分均高于对照组（P<0.001）。

综上所述，在康复科护理实习生护理实习带教期间实施激励性护理干预措施能够优化护生的学习积极性进而提高护生的学习质量。

[参考文献]

[1] Maddineshat Maryam，Hashemi Mitra，Besharati Reza， et al.The effectiveness of clinical teaching of mental health courses in nursing using clinical supervision and Kirkpatrick"s model[J].Electronic physician，2018，10（1）：6265-6272.

[2] 李文清，郝献芳，陆颍.心内科激励教学模式探讨[J].中国医药科学，2016，6（5）：58-61.

[3] Chunlian Cai，Chunmei Zhang，Yan Wang， et al. Nursing students" satisfaction with bilingual teaching in nursing courses in China： A meta-analysis[J].Nurse Education Today，2016（44）：51-58.

[4] 赵蕾.情景案例教学法在护理本科生临床带教中的应用[J].当代护士，2018，25（5下旬刊）：171-173.

[5] 王荣华.以问题为基础的教学法在消化内科护理带教中的应用[J].承德医学院学报，2018，35（3）：258-259.

[6] 夏爱芬.ABC时间管理法在产科实习护生带教中的应用[J].中医药管理杂志，2018，26（9）：175-176.

[7] 李珊珊.基于循证理论的四手操作技能培训对口腔门诊护理带教效果的影响[J].中医药管理杂志，2018，26（9）：179-180.

[8] Carrington Jane M，Pace Thaddeus WW，Sheppard Kate G，D，et al. Using Twitter to Teach Evidence-Based Practice in Doctor of Nursing Practice Degree Program[J].Clinical nurse specialist CNS，2017，31（6）：349-352.

[9] 單绍艳，丁笑茹.以核心能力为主的带教模式在妇产科临床护理教学中的应用[J].齐鲁护理杂志，2018，24（10）：123-125.

[10] 杨红梅.情感激励在小儿外科临床护理带教中的应用[J].人力资源管理，2015（7）：151-152.

（收稿日期：2018-06-20）

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